A prostatite crónica considérase un proceso inflamatorio a longo prazo localizado na glándula prostática. Neste caso, un home pode sentir só unha leve incomodidade, polo que non sempre consulta un médico. A patoloxía ten un código segundo ICD 10 – N41.1.
Formas de prostatite
A enfermidade desenvólvese en caso de tratamento inadecuado da forma aguda ou en ausencia de calquera terapia. A patoloxía aparece non só nos anciáns, senón tamén nos mozos, que vén ditada pola diminución da actividade física. A morfoloxía e a funcionalidade do órgano están alteradas. O tratamento da prostatite crónica debe comezar axiña que aparecen os primeiros síntomas. Se non, o funcionamento da glándula interromperase para sempre. A terapia depende en gran medida do que desencadeou o proceso patolóxico. A enfermidade presentada pódese dividir en varios grupos:
- Por factor causante: infeccioso; viral; bacteriana; causado por fungo, micoplasma; gonorrea; mesturado.
- Segundo o factor patoxenético, a prostatite crónica é dos seguintes tipos: hematóxena (a infección entra na glándula prostática desde un foco patolóxico a través do sangue); infectado por contacto (a través das paredes dos órganos veciños); linfóxeno (penetración de patóxenos a través da linfa).
O dano á glándula prostática pode estar estancado (congestivo). Desenvólvese debido á mala saída das secrecións prostáticas. O líquido estanca e prodúcese un proceso inflamatorio. Se o problema é causado polo bloqueo dos conductos orgánicos con concrecións (pedras), entón neste caso podemos falar sobre o tipo de patoloxía calculadora. A prostatite crónica tamén pode ser bacteriana ou abacteriana. No primeiro caso, un patóxeno está necesariamente presente; a segunda forma ocorre como resultado de danos mecánicos na glándula ou baixo a influencia doutros factores, entre os que non hai patóxenos. É a variante bacteriana que se dá no 80% dos casos.
Causas e factores provocadores
Antes de tratar a prostatite crónica en homes, os especialistas deben descubrir a causa da súa aparición. As seguintes condicións poden provocar patoloxía:
- infeccións de transmisión sexual: clamidia, ureaplasmose, herpes, gonococos, fungos;
- violación da microcirculación nos tecidos e da circulación sanguínea nos órganos pélvicos;
- patoloxía urolóxica;
- a presenza de focos infecciosos no corpo;
- hemorróidas, así como estreñimiento crónico;
- lesións nos órganos xenitais ou na medula espiñal;
- inmunidade debilitada;
- proceso tumoral;
- desequilibrio hormonal, interrupción da funcionalidade do sistema endócrino;
- insuficiencia cardíaca;
- intervención cirúrxica previa, incluso nos órganos abdominais.
Estas son as principais causas da prostatite crónica. Tamén hai outros factores negativos que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade:
- hipotermia xeral ou local frecuente;
- modo de vida inactivo;
- abstinencia a longo prazo da actividade sexual;
- exposición frecuente ao estrés, sobrecarga mental e física;
- fumar;
- abuso de alcohol;
- erros dietéticos: consumo frecuente de alimentos graxos;
- uso a longo prazo de medicamentos.
Só establecendo a causa pode escoller as tácticas de tratamento adecuadas para a prostatite crónica.
Síntomas da enfermidade
O curso da forma crónica da enfermidade adoita ocultarse. É dicir, os síntomas aparecen débilmente, o home raramente lles presta atención e non recoñece o problema ata que se fai máis pronunciado. Ten vergoña e ten medo de ver un médico. Non obstante, a falta de terapia levará a complicacións graves, polo que non se debe pospoñer unha visita a un especialista durante moito tempo. As manifestacións dependen do estadio da prostatite crónica que se observa nunha persoa. Pódense identificar os seguintes signos xerais da enfermidade:
- Molestias e dor, que poden irradiar a outras partes do corpo: pernas, ano. As sensacións desagradables están presentes durante máis de 3 meses.
- Problemas coa micción. Son causados polo feito de que a próstata aumentada exerce presión sobre a canle excretora. Neste caso, o fluído biolóxico non pode saír completamente. Isto leva a un aumento das visitas ao baño pola noite.
- Disfunción sexual. As ereccións poden ser irregulares e a exaculación pode ser prematura. Durante as relacións sexuais, un home pode sentir dor.
- Aumento da irritabilidade, temperamento curto, ansiedade.
Ademais, un home cansa fisicamente máis rápido, desenvolve apatía, que se desenvolve gradualmente nun estado depresivo. A exacerbación dun proceso crónico caracterízase polas seguintes manifestacións:
- aumento da intensidade da dor;
- ardor na uretra;
- aumento das ganas de ir ao baño;
- aumento da sudoración, tremor;
- molestias intensas no abdome inferior, recto e perineo;
- unha diminución significativa da actividade sexual;
- síndrome de dor durante a defecación.
Só 2-3 signos de prostatite poden aparecer á vez, polo que un home non ten présa en someterse a un exame. Ao mesmo tempo, o proceso crónico de destrución dentro do tecido continúa. Aos poucos, os cambios na próstata fanse irreversibles e xa non será posible desfacerse deles por completo.
Funcións de diagnóstico
O tratamento da prostatite crónica é necesario só despois do diagnóstico diferencial da enfermidade. En caso contrario, prescribráselles ao paciente medicamentos que poidan prexudicalo. Durante o exame utilízanse os seguintes métodos:
- Análise microscópica da secreción da uretra.
- Raspado da membrana mucosa e o seu exame mediante reacción en cadea da polimerase.
- Análise microscópica e bacteriana de secrecións prostáticas.
- Determinación do estado inmune.
- Ecografía transrectal. O principal signo de eco da prostatite crónica é un aumento do tamaño e volume do órgano, un cambio na súa estrutura e a presenza de neoplasias patolóxicas. Non obstante, tal estudo está contraindicado para hemorróidas, inflamación do recto e fisuras no ano.
- resonancia magnética. O especialista toma unha imaxe capa por capa da próstata. Só o diagnóstico diferencial pode axudar aos especialistas a comprender as causas da enfermidade, así como as características do seu desenvolvemento.
Tratamento da patoloxía
O tratamento da prostatite crónica non é un proceso de curta duración. Desfacerse da patoloxía levará moito tempo e será complexo. O esquema inclúe non só medicamentos, senón tamén procedementos fisioterapéuticos e remedios populares. Moitos pacientes necesitan a axuda dun psicólogo. Tamén é útil o tratamento de spa en institucións especializadas. Non será posible eliminar completamente a enfermidade se xa chegou a un estado avanzado. O tratamento con medicamentos permitirá aliviar rapidamente os síntomas, así como eliminar a propia causa da enfermidade. Ademais, o paciente recibe medicamentos que estimulan os procesos metabólicos. Para aumentar as posibilidades de recuperación, ademais dos medicamentos, unha persoa tamén necesita unha nutrición adecuada. A dieta inclúe a exclusión de alimentos graxos e picantes, alimentos enlatados, alimentos afumados, doces e especias. É mellor limitar a inxestión de sal. O alcohol e os cigarros están terminantemente prohibidos.
Tratamento non farmacolóxico
Ademais dos medicamentos, a persoa necesitará terapia física. Consolida o efecto positivo do esquema principal. Tal tratamento afecta non só aos tecidos afectados, senón tamén á circulación sanguínea e ao metabolismo. A principal condición para unha terapia exitosa é o uso de varias técnicas. O paciente adoita prescribir os seguintes procedementos:
- Electroforese. Estimula as propiedades rexenerativas dos tecidos afectados e elimina a dor. Grazas ao procedemento, os medicamentos penetran máis profundamente e actívase o fluxo sanguíneo.
- Fonoforese.
- Terapia con láser.
- Tratamento magnético.
- Terapia de microondas. Produce un efecto rexenerativo e mellora os procesos metabólicos. restablece a condución nerviosa.
- Ultrasóns. Ten un efecto antiinflamatorio pronunciado, axuda a restaurar a función sexual e alivia a dor.
- Inductometría.
- Instilación na uretra.
Os baños de barro e os enemas terapéuticos non son menos útiles. Todos estes procedementos poden usarse tanto como monoterapia como en combinación con outros axentes. Grazas á fisioterapia, é posible consolidar un efecto positivo duradeiro. A masaxe de próstata considérase popular. Elimina os procesos estancados e mellora a drenaxe das secrecións prostáticas e activa a microcirculación. Para as formas bacterianas de patoloxía, úsase con máis frecuencia. Non obstante, hai certas contraindicacións para o seu uso: cancro de órganos, adenoma ou outra formación, pedras nos condutos, hemorróidas ou fisuras no ano.
Receitas populares
Se o proceso patolóxico se fai crónico, entón é necesario someterse a un tratamento. Os remedios populares axudarán a lograr unha remisión estable. Pero deben usarse nun estadio inicial da enfermidade. As seguintes receitas serán efectivas:
- Follas de Kalanchoe. É necesario espremer o zume da planta e mesturalo coa mesma cantidade de auga. Debes consumir 100-150 ml por día durante un mes.
- Tintura de uva. Necesitarás herba seca e vodka nunha proporción de 1:10. A mestura debe infundir na neveira durante 14 días. O medicamento tómase dúas veces ao día, 15 gotas. O curso da terapia dura un mes.
- Compota de pera.
- Zume de perexil e sementes. Os ingredientes pódense engadir aos alimentos.
- Polen de abella. Debes mesturalo con auga en proporcións 1:3. Paga a pena beber 1 vaso ao día. O tratamento deste xeito levará 1 mes.
- Unha mestura de mel e sementes de cabaza. Todos os compoñentes tómanse en cantidades iguais. Enrola a pasta resultante en bólas. Gárdanse na neveira. O paciente debe comer 2-3 pezas ao día. O curso da terapia dura 30 días.
- Supositorios rectales a base de própole. Deben ser tratados polo menos durante un mes.
A prostatite crónica pódese tratar na casa, pero a enfermidade non se pode curar completamente sen a intervención dos médicos. Ademais, esta terapia continuará durante máis dun ano.
Intervención cirúrxica
A prostatite crónica non é o final nin unha sentenza de morte. É importante que un home entenda isto. Pero se a terapia non se realiza correctamente ou cando os métodos conservadores son ineficaces, entón o paciente requirirá unha intervención cirúrxica. Hai varios tipos de operacións:
- Resección transuretral endoscópica. Realízase baixo anestesia e considérase a opción máis segura. Grazas ao procedemento, é posible reducir a presión da próstata na canle urinaria. O período de recuperación non dura máis dunha semana.
- Eliminación con láser do tecido afectado. Esta operación é segura e caracterízase pola ausencia de perda de sangue.
- Prostatectomía. Pode ser parcial ou completa. Ao mesmo tempo, os expertos tratan de preservar a función eréctil dunha persoa.
Para a intervención cirúrxica debe haber certas indicacións: problemas persistentes coa micción, o risco de desenvolver un proceso oncolóxico, unha diminución significativa da calidade de vida do paciente.
Posibles complicacións
Se o inicio da terapia foi atrasado, non se poden evitar as consecuencias. Distínguense as seguintes complicacións da prostatite crónica:
- uretrite;
- impotencia ou outros problemas de erección;
- infertilidade;
- dificultade para ouriñar;
- diminución da formación de exaculación ou a súa completa ausencia;
- cistite, dano renal;
- desenvolvemento dun proceso maligno;
- propagación do proceso inflamatorio a todo o sistema reprodutivo;
- cicatrización do tecido prostático, na que as áreas afectadas non poden realizar as funcións necesarias.
As complicacións da prostatite crónica non sempre se poden eliminar, polo que é mellor previr a súa aparición.
Prognóstico e prevención
O prognóstico depende da fase na que se iniciou o tratamento e da súa eficacia. A prostatite crónica é curable se o paciente se aplica nas primeiras fases do seu desenvolvemento. Se non, o proceso inflamatorio existirá durante moito tempo e empeorará gradualmente a calidade de vida do home. As persoas con este diagnóstico non son aceptadas no exército. Pódese evitar a aparición de patoloxías. Para iso, debes seguir as seguintes regras de prevención:
- Non ignores a hixiene sexual.
- Intente non cambiar de parella sexual a miúdo.
- Tratar calquera enfermidade urogenital de forma oportuna.
- Normalizar a nutrición e a regularidade da actividade sexual.
- Fai exercicio, move máis.
- Evite desenvolver estreñimiento. Ademais, o baleirado da vexiga debe ser oportuno.
- Evitar a hipotermia e o sobrequecemento dos xenitais.
- Evita situacións estresantes, sobrecarga física e mental.
A prostatite crónica é unha enfermidade complexa que require terapia a longo prazo. Un home terá que admitir o seu diagnóstico e aceptalo. Só neste caso poderá desfacerse do problema.